氨溴索注射液雾化吸入给药的合理性探讨

氨溴索目前是临床上使用最为广泛的粘液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。

选取60例符合肺炎诊断的患儿,全部病例均表现为咳嗽、咳痰、憋喘及肺部干湿性罗音。分为两组,治疗组、对照组各30例,两组均给予抗生素及抗病毒治疗。治疗组在此基础上选用盐酸氨溴索雾化吸入,一天两次。2岁一675mg氨溴索加75ml生理盐水雾化吸人,6岁一1215mg盐酸氨溴索加10ml生理盐水雾化吸入,共3d。疗组显效25例,有效3例,无效2例,总有效率933%。对照组显效17例,有效5例,无效2例,总有效率733%。两组总有效率相比差异有显著性。盐酸氨溴索雾化吸入简单易操作,费用少,见效快,疗效好,无痛苦,无明显不良反应,适用于基层医院推广应用。将60AECOPD患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,在综合治疗的基础上,治疗组用09%氯化钠溶液20 ml加入盐酸氨溴索注射液30 mg雾化吸入,2次/d;对照组用09% 氯化钠溶液20 ml加入糜蛋白酶4000 U雾化吸入,2次/d。治疗纽有效率867% ,对照组有效率667% ,2组差异有统计学意义(P<005)。结论盐酸氨溴索注射剂雾化吸入治疗COPD急性发作期,黏痰溶解与祛痰的临床疗效较好,明显优于对照组,且安全性高,患者依从性良好,值得临床推广应用。

通过文献的查阅,得出的结论:氨溴索注射液雾化吸入给药不仅能使痰液稀释,易于排出,解除支气管痉挛,还可湿润呼吸道,减少刺激,对维持呼吸道黏膜纤毛上皮细胞的正常功能及控制呼吸道炎症起着重要作用。吸入的药物可达末梢支气管、肺泡内,除对呼吸道局部产生作用外,还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效,用量小,治疗过程患者均能很好耐受。缩短住院时间,减轻经济负担,从而提高患者满意度。